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		生物標(biāo)志物個人標(biāo)記以及它們的用途

　　不同的聯(lián)盟和關(guān)鍵意見領(lǐng)袖已經(jīng)確定了大約30 AKI的生物標(biāo)志物。 6 最大的生物標(biāo)志物的水平現(xiàn)狀分析和臨床證據(jù)被針對性和在太平洋生物標(biāo)志物研究現(xiàn)在的程序。他們分為三個類別,這里總結(jié)。

　　第一組包括生物標(biāo)記特定的腎組織損傷。例如,腎損傷分子1(金1)是一種跨膜蛋白,不是1檢測在正常腎組織,但在高水平表達(dá)在人類和嚙齒動物腎臟近端小管上皮細(xì)胞與”倒轉(zhuǎn)后缺血性或毒性損傷。 7 嗜中性粒細(xì)胞白明膠酶相關(guān)lipocalin(NGAL),另一個生物標(biāo)記特定的腎損傷,是一種無處不在的蛋白質(zhì)通常表達(dá)25負(fù)責(zé)低濃度大大增加,但存在上皮損傷和炎癥。 8 同樣,一個生物標(biāo)記特定的近端管損傷是n -乙酰glucosaminadase(嘮叨)。 9 白介素18(地震)的增加,另一個標(biāo)記在這個組,總是伴隨著各種各樣的原因從內(nèi)毒素對順鉑腎損傷毒性,而另一個,凝聚素被認(rèn)為反映腎缺血再灌注損傷。所有這些標(biāo)志物是目前用于臨床試驗。

　　第二組的生物標(biāo)記,包括比較半胱氨酸蛋白酶抑制物C、白蛋白、總蛋白含量,β2-microglobulin,是好全球腎臟腎小球功能標(biāo)記評估。 11 - 14 大多數(shù)這些標(biāo)記已經(jīng)知道了一段時間,因此大量的臨床證據(jù)積累建立臨床實用程序。然而,這些生物標(biāo)記方法的一個缺點是缺乏特異性,腎臟局部的區(qū)域。所有這四個標(biāo)記現(xiàn)在也用于支持臨床試驗。

　　第三組包括新興或更多的探索性AKI生物標(biāo)記。因此,α-gluthathione年代轉(zhuǎn)移酶(α-GST)被認(rèn)為是特定于近端小管損傷,是視黃醇結(jié)合蛋白4(可收回橋塞4),三葉草因子3(TTF3),osteoactivin,calbindin。 15 - 17日與此同時,肝型脂肪酸結(jié)合蛋白(L-FABP)是一種很有前途的生物標(biāo)志物對于管損傷,而?谷?；D(zhuǎn)移酶(?gt)和pi谷胱甘肽s轉(zhuǎn)移酶(Π-GST)可能表明管狀上皮損傷和遠(yuǎn)端小管上皮損傷,分別。 18 - 20 最后,IV型膠原水平可能是有用的作為一個指示器的腎小球損傷。 21 到目前為止,α-GST和可收回橋塞4準(zhǔn)備支持新的臨床研究,而osteoactivin將盡快公布。剩下的這些生物標(biāo)記必須仍然被認(rèn)為是新興的生物標(biāo)記物,并無足夠證據(jù)支持臨床試驗。

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