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		中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶在白細(xì)胞的評(píng)估

　　這個(gè)策略似乎是工作，至少在加利福尼亞州。該州的醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃，Medi-Cal的，始于1999年6月提供報(bào)銷AutoPap。其他國(guó)家可能效仿。“我們相信，加州可能會(huì)導(dǎo)致其他國(guó)家醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃，以報(bào)銷AutoPap，”羅納德·R·布羅姆菲爾德，NeoPath的總裁兼首席執(zhí)行官說(shuō)。這種策略似乎是工作，至少在加利福尼亞州，該州的醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃，1999年6月開(kāi)始提供報(bào)銷AutoPap扶貧，其他國(guó)家可能會(huì)效仿。

　　在此之前，實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)制定了自己的戰(zhàn)略報(bào)銷。帕洛瑪醫(yī)療中心實(shí)驗(yàn)室分別匯票由AutoPap評(píng)估子宮頸抹片檢查20美元而不是其他子宮頸抹片檢查。由帕洛馬爾的開(kāi)票公司的分析確定本收費(fèi)將涵蓋實(shí)驗(yàn)室的成本，考慮到額外的費(fèi)用將不會(huì)總是得到補(bǔ)償。在這之前，實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)開(kāi)發(fā)出自己的策略來(lái)報(bào)銷。

　　有些保險(xiǎn)公司將支付作子宮頸抹片檢查，但不適合使用自動(dòng)系統(tǒng)。在這些情況下，患者被記帳的平衡。多數(shù)患者支付這筆費(fèi)用，丁鱥說(shuō)。“他們認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)很重要。”一些保險(xiǎn)公司會(huì)支付子宮頸抹片檢查而不是使用一個(gè)自動(dòng)化的系統(tǒng)。在這些情況下，患者被平衡。大多數(shù)患者支付這費(fèi)用，鯉魚(yú)說(shuō)，“他們認(rèn)識(shí)到，這很重要。”對(duì)照品

　　ARUP實(shí)驗(yàn)室和彭羅斯醫(yī)院檢驗(yàn)科（科羅拉多斯普林斯，CO）提高了基地的巴氏涂片的價(jià)格以彌補(bǔ)AutoPap的費(fèi)用。這樣做部分是為了簡(jiǎn)化計(jì)費(fèi)，但也因?yàn)?ldquo;實(shí)驗(yàn)室的整體質(zhì)量是由測(cè)試改進(jìn)，”ARUP公司的馬歇爾說(shuō)。官員在兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)為，增加支付其額外的費(fèi)用。官員在實(shí)驗(yàn)室認(rèn)為，增加支付他們額外的費(fèi)用。

　　報(bào)銷他們身后不足的問(wèn)題，合并后的公司正在轉(zhuǎn)入診斷其他疾病。NeoPath的和拜耳診斷（塔利頓，紐約州）簽訂了合作研究協(xié)議，開(kāi)發(fā)一個(gè)自動(dòng)化的篩選系統(tǒng)，用于早期肺癌的檢測(cè)。這兩家公司將結(jié)合NeoPath的視覺(jué)智能技術(shù)與拜耳的抗體篩查痰標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)了細(xì)胞癌前病變。臨床前的原型演示系統(tǒng)的性能預(yù)計(jì)將在今年年底前完成。背后補(bǔ)償不足的問(wèn)題，合并后的公司涉足診斷其他疾病。臨床前原型演示系統(tǒng)的性能將在今年年底完成。

　　ChromaVision醫(yī)療系統(tǒng)（加利福尼亞San Juan Capistrano，CA）的也有，最近被批準(zhǔn)用于通過(guò)美國(guó)FDA診斷使用的自動(dòng)化技術(shù)。自動(dòng)細(xì)胞成像系統(tǒng)（ACIS）可以應(yīng)用到很多現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)室診斷測(cè)試，旨在提高醫(yī)生的能力查出疾病在細(xì)胞水平上。ACIS的結(jié)合專有的，基于顏色的成像技術(shù)與自動(dòng)化顯微鏡在手動(dòng)測(cè)試方法，以提高檢測(cè)靈敏度超過(guò)300％。

　　該ChromaVision系統(tǒng)的第一應(yīng)用是在地平線上。“的HER2/neu蛋白表達(dá)的客觀測(cè)量將在9月發(fā)布，說(shuō)：”營(yíng)銷ChromaVision的導(dǎo)演，大衛(wèi)·Weisenthal。“這是一個(gè)迫切需要這個(gè)測(cè)試，因?yàn)镠ER2檢測(cè)確定患者誰(shuí)是合格的候選人與赫賽汀治療。有臨床醫(yī)生，目前的人工閱卷方式不夠準(zhǔn)確，重現(xiàn)性的關(guān)注。”

　　據(jù)該公司稱，其他癌癥的應(yīng)用也將在今年發(fā)布，其中包括檢測(cè)前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，雌激素受體，孕激素受體和Ki-67，p53和EGF-R。

　　ChromaVision預(yù)期并無(wú)任何重大報(bào)銷的障礙。“AMA的編碼委員會(huì)的咨詢服務(wù)已經(jīng)證實(shí)，ACIS為基礎(chǔ)的手續(xù)正在辦理中存在的CPT代碼計(jì)費(fèi)，”Weisenthal說(shuō)。“在任何情況下，我們準(zhǔn)備支持ACIS用戶到任何程度，他們可能會(huì)要求其償還的援助。”

　　專業(yè)實(shí)驗(yàn)室（圣莫尼卡，加利福尼亞州）有兩個(gè)ACIS儀器，并計(jì)劃成為首個(gè)國(guó)家參考實(shí)驗(yàn)室提供ACIS為基礎(chǔ)的，超靈敏檢測(cè)骨髓micrometasteses的。其他實(shí)驗(yàn)室一直在使用ACIS儀器用于研究目的，現(xiàn)在將它們用于臨床應(yīng)用- 西南

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