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| 亞硝酸鈉用作氰化物的解毒劑的解讀機制 | |||||||||||
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亞硝酸鈉用作氰化物的解毒劑的解讀機制高鐵血紅蛋白形成劑如亞硝酸鹽可使血紅蛋白迅速形成高鐵血紅蛋白故需迅速給予供硫劑如硫代硫酸鈉,使氰離子轉(zhuǎn)變?yōu)榈投玖蚯杷猁}而排出體外。
氰化物解毒劑高鐵血紅蛋白形成劑:1亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉療法:亞硝酸異戊酯(0.2ml/支)12支吸入或3%亞硝酸鈉10ml靜注,隨即由同一針頭注射25%硫代硫酸鈉50ml2抗氰新藥為4-二甲基氨基苯酚(4-DMA P效價高、作用快,副作用小。用法10%4-DMA P2ml/支肌注,然后即用50%硫代硫酸鈉20ml靜注,必要時,一小時后可重復半量。輕癥中毒時,可口服85號抗氰片,吸入氰化物時作預防性治療也可口服85號抗氰片。使用抗氰新藥時嚴禁應用亞硝酸類藥物,以防發(fā)生過多的高鐵血紅蛋白。有遺傳性高鐵血紅蛋白還原酶缺乏者,亦禁用。
氰化物中毒解毒劑的解毒原理應用適量的高鐵血紅蛋白生成劑(亞硫酸異戊酯)使體內(nèi)形成一定量的高鐵血紅蛋白,利用高鐵血紅蛋白的Fe3+與血液中的CN-絡合成不太穩(wěn)定的氰化高鐵血紅蛋白醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。血中的CN-被結(jié)合后,組織與血液間CN-含量平衡破壞,組織中高濃度的CN-又回到血液中,繼續(xù)與高鐵血紅蛋白結(jié)合,使組織中的細胞色素氧化酶活性逐漸恢復。迅速給予供硫劑硫代硫酸鈉,體內(nèi)硫氰酸酶的作用下,氰離子轉(zhuǎn)變?yōu)榱蚯杷猁},經(jīng)尿排出。
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